糜烂性全胃炎多数情况下不严重,但需结合病变程度判断,主要影响因素有病变范围、黏膜损伤深度、幽门螺杆菌感染、伴随出血等。
1、病变范围:
局限于黏膜表层的糜烂可通过抑酸药和黏膜保护剂修复,广泛性糜烂可能需延长治疗周期。
2、损伤深度:
浅表糜烂预后较好,深达黏膜肌层的损伤可能增加出血风险,需内镜下止血治疗。
合并感染者需根除治疗,常用方案含铋剂四联疗法,未及时控制可能进展为萎缩性胃炎。
4、伴随出血:
呕血或黑便提示病情较重,需静脉用质子泵抑制剂,必要时行内镜止血或输血支持。
建议避免辛辣刺激饮食,规律服用奥美拉唑、瑞巴派特、铝碳酸镁等药物,定期复查胃镜评估黏膜修复情况。