新生儿黄疸发病率较高,多数属于生理性黄疸,通常在出生后2-3天出现,7-10天消退。病理性黄疸发病率相对较低,可能与溶血性疾病、感染、胆道闭锁等因素有关。
生理性黄疸是新生儿常见现象,由于肝脏功能不成熟导致胆红素代谢缓慢引起,通常无须特殊治疗,加强喂养促进排便即可。
母乳喂养相关黄疸可能与母乳中某些成分影响胆红素代谢有关,暂停母乳喂养3天后黄疸明显消退可确诊,必要时可配合蓝光治疗。
ABO或Rh血型不合导致的溶血性疾病是病理性黄疸常见原因,表现为黄疸出现早、进展快,需及时进行蓝光治疗甚至换血疗法。
新生儿败血症、尿路感染等可导致黄疸持续不退或加重,需积极抗感染治疗,同时配合光疗降低血清胆红素水平。
建议家长每日观察新生儿皮肤黄染范围及精神状态,发现黄疸进展快或伴随嗜睡、拒奶等症状时需立即就医。保持充足喂养有助于促进胆红素排泄。