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斑疹伤寒皮疹什么原因

男，37岁

病情描述:

斑疹伤寒皮疹什么原因

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

斑疹伤寒皮疹通常由立克次体感染引起，可能由虱子叮咬、卫生条件差、免疫力低下、接触啮齿动物等原因导致，可通过多西环素、氯霉素、阿奇霉素等药物治疗。
1、虱子叮咬
人虱叮咬是主要传播途径，虱粪中的立克次体通过皮肤破损处侵入。表现为躯干向四肢蔓延的玫瑰色斑丘疹。治疗需彻底灭虱并使用多西环素。
2、卫生条件差
拥挤环境易造成虱群传播，常见于灾后或战乱地区。皮疹多伴持续高热，需对环境消毒并服用氯霉素控制感染。
3、免疫力低下
HIV感染者或长期用免疫抑制剂者易重症化，皮疹可融合成瘀斑。需调整基础用药同时联合阿奇霉素治疗。
4、接触啮齿动物
鼠类携带的立克次体经蚤类传播给人，皮疹常见于手腕脚踝。需灭鼠灭蚤并使用四环素类抗生素。
患者应隔离至退热后2天，衣物需消毒处理，恢复期补充高蛋白饮食帮助修复皮肤损伤。

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