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早产儿黄疸需不需要治疗
病情描述:
早产儿黄疸需不需要治疗
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 杨小凡 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    早产儿黄疸多数需要治疗。黄疸程度较轻时可通过光疗等非药物干预缓解,严重者需药物或换血治疗,主要与胆红素水平、早产程度、感染风险、母乳性黄疸等因素相关。

    1、胆红素水平

    早产儿肝脏代谢能力弱,胆红素易蓄积。当血清胆红素超过安全阈值时需蓝光治疗,常用光疗设备包括LED蓝光灯、荧光灯等,严重者需输注白蛋白或换血。

    2、早产程度

    胎龄越小黄疸风险越高。34周前早产儿建议住院监测,胎龄28周以下者多需预防性光疗,同时需排查颅内出血等并发症。

    3、感染因素

    败血症等感染会加重黄疸。需检测C反应蛋白和血培养,确诊后使用头孢曲松等抗生素,并加强胆红素监测。

    4、母乳性黄疸

    母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能抑制胆红素代谢。建议暂停母乳2-3天观察,必要时补充配方奶,同时监测体重增长情况。

    家长需每日观察皮肤黄染范围是否扩大,配合医生进行经皮胆红素检测,避免包裹过多影响观察,按医嘱调整喂养方式。

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