胆管瘢痕狭窄可通过内镜扩张术、支架置入术、胆肠吻合术、药物治疗等方式治疗。胆管瘢痕狭窄通常由胆管损伤、慢性炎症、胆管结石、先天性畸形等原因引起。
通过内镜引导球囊扩张狭窄段胆管,适用于轻中度狭窄,可能与胆管术后粘连有关,常伴随黄疸、腹痛等症状。
在狭窄部位放置金属或塑料支架维持胆管通畅,多用于复发性狭窄,通常与胆管炎反复发作相关,可能出现发热、皮肤瘙痒等表现。
通过手术建立胆管与肠道的旁路通道,适合严重狭窄或多次介入治疗无效者,多因胆管严重纤维化导致,需警惕胆汁漏等并发症。
可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸、糖皮质激素等药物辅助改善胆汁淤积,适用于合并原发性硬化性胆管炎等疾病的情况。
术后需低脂饮食并定期复查肝功能,避免剧烈运动防止支架移位,出现寒战高热等感染症状需及时就医。