14岁两三个月不来月经可能与青春期激素波动、营养不良、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因有关。
青春期下丘脑-垂体-卵巢轴发育不成熟可能导致月经周期不稳定,通常无须特殊治疗,建议保持规律作息和均衡饮食。
过度节食或缺乏铁、蛋白质等营养素会影响激素合成,家长需帮助孩子调整饮食结构,增加瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜等食物摄入。
可能与胰岛素抵抗、遗传因素有关,表现为月经稀发、痤疮等症状,需就医检查后遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍等药物。
甲状腺激素分泌不足或过多均会干扰月经周期,常伴随怕冷或怕热、体重变化,需检测甲功后使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑治疗。
建议家长记录孩子月经周期变化,避免过度运动或精神压力,若持续闭经超过半年应及时到妇科或内分泌科就诊。