孕妇甲减可能由碘缺乏、甲状腺炎、药物影响、垂体病变等原因引起,可通过药物替代治疗、饮食调整、定期监测、病因治疗等方式干预。
妊娠期碘需求增加,若摄入不足会导致甲状腺激素合成减少,表现为乏力、怕冷。建议通过加碘盐、海带等食物补充,必要时医生可能开具左甲状腺素钠片。
桥本甲状腺炎等自身免疫疾病可能破坏甲状腺组织,与遗传和免疫异常有关,常见颈部肿大、体重异常增加。需定期检测TSH水平,医生可能使用左甲状腺素钠片或甲状腺片。
锂制剂、胺碘酮等药物可能干扰甲状腺功能,通常伴随药物使用史。应及时告知医生用药情况,调整方案后多可缓解,必要时需配合甲状腺激素替代药物。
垂体肿瘤或席汉综合征可能导致促甲状腺激素分泌不足,常见头痛、视野缺损。需进行MRI检查和激素评估,治疗需针对原发病并补充甲状腺素钠片。
孕妇甲减需保证优质蛋白和硒元素摄入,避免过量十字花科蔬菜,每月复查甲状腺功能并根据结果调整治疗方案。