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转子间骨折保守治疗

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转子间骨折保守治疗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

转子间骨折保守治疗适用于稳定性骨折或手术高风险患者，主要方法有牵引固定、支具保护、药物镇痛和康复训练。
1、牵引固定
通过骨牵引或皮牵引维持骨折端对位，需卧床4-8周，期间定期复查X线评估复位情况。
2、支具保护
髋关节外展支具可限制患肢活动，减少疼痛和移位风险，需持续佩戴至临床愈合。
3、药物镇痛
使用对乙酰氨基酚、塞来昔布或曲马多缓解疼痛，骨质疏松患者需联用钙剂和维生素D。
4、康复训练
伤后2周开始踝泵运动和股四头肌等长收缩，6周后逐步进行床旁坐起和助力行走训练。
保守治疗期间需加强营养摄入，每日补充优质蛋白和钙质，预防压疮和深静脉血栓等并发症。

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