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链球菌关节炎怎么治疗

女，50岁

病情描述:

链球菌关节炎怎么治疗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

链球菌关节炎可通过抗生素治疗、关节引流、物理治疗、手术治疗等方式干预。该病主要由A组β溶血性链球菌感染引起，常见于皮肤或呼吸道感染后。
1、抗生素治疗
青霉素是首选药物，过敏者可选用红霉素或头孢曲松。需足疗程使用以彻底清除病原体，防止复发或风湿热等并发症。
2、关节引流
关节腔积液明显时需穿刺抽液，严重者需持续引流。引流液应送细菌培养，同时配合局部抗生素灌洗。
3、物理治疗
急性期后开始关节功能锻炼，包括被动活动、热敷和超声波治疗。可帮助恢复关节活动度，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
4、手术治疗
晚期出现关节破坏需行滑膜切除或关节置换。手术适应证包括持续感染、严重骨质破坏或功能障碍。
治疗期间需监测体温和关节症状变化，急性期应制动患肢，恢复期逐步增加负重活动，注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。

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