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肩关节撞击综合症原因

女，32岁

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肩关节撞击综合症原因

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

肩关节撞击综合征可能由肩峰形态异常、肩袖肌腱退变、肱骨大结节骨赘形成、肩关节不稳等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。
1、肩峰形态异常
先天或后天肩峰形状异常导致空间狭窄，可能与长期过度使用肩关节有关，表现为抬臂疼痛。建议减少上肢过顶动作，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物。
2、肩袖肌腱退变
肌腱组织随年龄增长出现磨损退化，常与重复性劳动相关，表现为夜间痛和无力感。需避免提重物，急性期可选用氟比洛芬凝胶贴膏、酮洛芬贴剂等外用药物。
3、肱骨大结节骨赘
骨质增生进一步压缩肩峰下间隙，多发生于中老年群体，伴随关节活动弹响。推荐进行关节活动度训练，严重者需关节镜下行骨赘清除术。
4、肩关节不稳
韧带松弛或盂唇损伤导致肱骨头移位，常见于运动创伤后，易引发反复撞击。需强化肩周肌群锻炼，必要时采用盂唇修复手术。
日常注意保持正确坐姿，避免长时间维持手臂高举姿势，运动前做好肩部热身，疼痛持续加重应及时至骨科或运动医学科就诊。

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