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胆囊结石症状应该要怎么治疗

男，32岁

病情描述:

胆囊结石症状应该要怎么治疗

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陈飞副主任医师泰州市中医院

胆囊结石可通过药物溶石、体外碎石、内镜取石、胆囊切除术等方式治疗。胆囊结石通常由胆汁成分失衡、胆道感染、代谢异常、遗传因素等原因引起。
1、药物溶石
熊去氧胆酸胶囊可通过调节胆汁酸溶解胆固醇结石，鹅去氧胆酸适用于无症状小结石，茴三硫可促进胆汁分泌。适用于结石直径小于1厘米且胆囊功能正常者。
2、体外碎石
体外冲击波碎石术利用高能声波粉碎结石，需配合药物辅助排石。主要针对单发结石且胆囊收缩功能良好者，可能出现胆绞痛或胰腺炎等并发症。
3、内镜取石
经内镜逆行胰胆管造影术可取出胆总管结石，需联合十二指肠乳头切开。适用于合并胆管结石或胆源性胰腺炎患者，术后需预防出血和感染。
4、胆囊切除
腹腔镜胆囊切除术是症状性结石首选方案，开腹手术适用于严重粘连者。可能与胆囊收缩功能障碍、胆汁淤积有关，典型表现为右上腹绞痛和消化不良。
低脂饮食有助于减少胆汁分泌负担，定期复查超声可监测结石变化，急性发作时需禁食并及时就医。

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