功能性消化不良是一种常见的胃肠功能紊乱疾病,主要表现为餐后饱胀、早饱、上腹痛或灼热感,通常由胃肠动力异常、内脏高敏感性、精神心理因素、幽门螺杆菌感染等原因引起。
胃肠蠕动减慢或节律紊乱导致食物滞留,可通过促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利改善症状,同时建议少食多餐。
胃肠道对正常刺激产生过度反应,表现为疼痛阈值降低,可使用调节内脏敏感性的药物如曲美布汀、匹维溴铵,配合低FODMAP饮食。
焦虑抑郁等情绪障碍通过脑肠轴影响消化功能,需进行心理疏导,必要时联合抗焦虑药物如黛力新、帕罗西汀。
部分患者存在幽门螺杆菌感染,需进行碳13呼气试验检测,阳性者可采用铋剂四联疗法根除治疗。
建议保持规律作息,避免辛辣刺激食物,症状持续加重时需完善胃镜检查排除器质性疾病。