怀孕晚期见红可能由宫颈黏液栓脱落、先兆临产、胎盘早剥、前置胎盘等原因引起,需根据具体原因采取观察休息、抑制宫缩、紧急剖宫产等措施。
妊娠晚期宫颈软化扩张时,黏液栓排出可能混有少量血丝,属于生理现象。无需特殊治疗,建议减少活动并观察是否出现规律宫缩。
宫缩导致宫颈毛细血管破裂出血,常伴随阵发性腹痛。可通过硫酸镁抑制宫缩,配合地塞米松促胎肺成熟,必要时使用硝苯地平控制宫缩频率。
妊娠高血压或外伤导致胎盘提前剥离,表现为剧烈腹痛伴暗红色出血。需立即终止妊娠,采用剖宫产手术,术后使用低分子肝素预防血栓。
胎盘覆盖宫颈内口引发无痛性鲜红出血,可能与多次刮宫史有关。孕周不足34周可选用利托君安胎,严重出血时需行子宫动脉栓塞术或剖宫产。
出现见红应立即卧床并记录出血量,避免盆浴和性生活,若出血增多或伴随腹痛需急诊就医监测胎心。