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牙根尖周炎脸肿怎么办

女，43岁

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牙根尖周炎脸肿怎么办

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙根尖周炎脸肿可通过根管治疗、脓肿切开引流、抗生素治疗、止痛药物等方式缓解。牙根尖周炎通常由龋齿未治疗、牙外伤、细菌感染、免疫力低下等原因引起。
1、根管治疗
清除感染牙髓组织并封闭根管，阻止炎症扩散。适用于牙髓坏死但牙齿可保留的情况，需由口腔医生操作完成。
2、脓肿切开引流
对已形成脓肿的患牙需切开排脓，减轻局部压力。可能与厌氧菌感染有关，表现为剧烈跳痛和面部肿胀，需配合冲洗上药。
3、抗生素治疗
可选用阿莫西林、甲硝唑、头孢克洛等药物控制感染。细菌毒素释放可能导致发热和淋巴结肿大，需完整疗程避免耐药。
4、止痛药物
布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠可缓解疼痛。急性期可能出现咬合痛和牙龈瘘管，用药期间避免咀嚼硬物。
治疗期间保持口腔清洁，用生理盐水漱口，避免患侧咀嚼。若肿胀持续加重或出现发热，应及时复诊调整治疗方案。

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