甲状腺功能亢进症主要表现为心悸、多汗、体重下降、易怒,症状发展可分为早期代谢亢进、中期器官功能异常及晚期并发症三个阶段。
早期典型表现为怕热多汗、食欲亢进但体重减轻,与甲状腺激素促进能量消耗有关。可遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
进展期出现心悸、心动过速,严重者可致房颤。与心肌细胞对儿茶酚胺敏感性增高有关,需配合普萘洛尔等β受体阻滞剂治疗。
表现为易激惹、失眠、手震颤,源于甲状腺激素对中枢神经的刺激作用。情绪调节可结合心理疏导,药物控制需维持TSH水平稳定。
约半数患者出现突眼、眼睑退缩等Graves眼病体征,与自身抗体攻击眶周组织相关。中重度病例需联合糖皮质激素或眼眶减压术。
建议定期监测甲状腺功能指标,避免高碘饮食,突发高热、心律失常等甲亢危象前兆需立即急诊处理。