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带状疱疹神经痛怎么治疗

男，22岁

病情描述:

带状疱疹神经痛怎么治疗

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杨松主任医师湖北省中山医院

带状疱疹神经痛可通过镇痛药物、抗病毒治疗、神经阻滞、物理治疗等方式缓解。带状疱疹神经痛通常由水痘-带状疱疹病毒再激活、神经炎症反应、免疫抑制、年龄增长等因素引起。
1、镇痛药物
轻度疼痛可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药；中重度疼痛可遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林等抗惊厥药或阿米替林等三环类抗抑郁药。
2、抗病毒治疗
早期应用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物可抑制病毒复制，减轻神经损伤。发病72小时内使用效果最佳，需配合营养神经药物如甲钴胺。
3、神经阻滞
对于顽固性疼痛可采用硬膜外阻滞或交感神经阻滞，通过局部注射利多卡因等麻醉药物阻断痛觉传导。需由疼痛科医师评估后操作。
4、物理治疗
超短波、红外线等理疗可促进局部血液循环，减轻炎症反应。急性期后可采用经皮神经电刺激，调节神经传导功能。
治疗期间保持皮损清洁干燥，避免抓挠。适当补充B族维生素，保证充足睡眠有助于神经修复。疼痛持续超过1个月需警惕带状疱疹后遗神经痛。

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