右半边脸疼可能是三叉神经痛,也可能是牙髓炎、颞下颌关节紊乱、带状疱疹等疾病。三叉神经痛表现为突发性电击样疼痛,常由触碰面部特定区域诱发。
典型症状为单侧面部刀割样剧痛,持续数秒至两分钟,刷牙、洗脸可能诱发。卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物可缓解症状,严重者需微血管减压术。
龋齿或牙外伤导致牙髓感染时,疼痛可放射至半侧面部。表现为持续性跳痛,冷热刺激加重。需根管治疗,布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑可临时止痛。
咀嚼硬物或紧张时出现耳前区钝痛,伴随关节弹响和张口受限。热敷、咬合板可改善症状,必要时注射玻璃酸钠或肉毒素。
水痘带状疱疹病毒激活导致神经痛,疼痛先于皮疹出现,呈烧灼感。阿昔洛韦、普瑞巴林、维生素B12可缩短病程,遗留神经痛需神经阻滞治疗。
避免辛辣食物刺激,用温水轻柔清洁面部,若疼痛持续超过一周或伴随视力变化、发热需立即就诊神经内科或口腔科。