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两岁不会不会说话的情况正常

女，2岁

病情描述:

两岁不会不会说话的情况正常

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李艳梅副主任医师沈阳市红十字会医院

两岁不会说话可能是正常发育差异，也可能由听力障碍、语言发育迟缓、自闭症谱系障碍等原因引起。
1. 正常差异：
部分儿童语言发育较晚，尤其在双语或多语言环境中，可能暂时落后于同龄人，多数会在3岁前自然追赶。
2. 听力障碍：
先天性耳聋或反复中耳炎可能影响语言输入，表现为对声音反应迟钝、发音模糊，需通过听力筛查确诊。
3. 语言发育迟缓：
可能与认知发展滞后或语言环境刺激不足有关，表现为词汇量少于50个、不会组合词语，需进行语言评估和训练。
4. 自闭症倾向：
除语言落后外，常伴随社交回避、刻板行为等，需儿童心理科专业评估，早期行为干预效果较好。
建议家长记录孩子发声频率、社交反应等细节，定期进行儿保科发育筛查，避免过度焦虑但需及时排除病理因素。

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