肠腺上皮化生可通过调整饮食结构、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式干预。肠腺上皮化生可能与幽门螺杆菌感染、胆汁反流、长期慢性炎症刺激、遗传因素等因素有关。
减少辛辣刺激、高盐腌制食物摄入,增加新鲜蔬菜水果及优质蛋白摄取,避免暴饮暴食和过度饮酒。
根除幽门螺杆菌可采用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法;改善胆汁反流可使用熊去氧胆酸;黏膜保护剂如瑞巴派特可促进修复。
对于局灶性高级别上皮内瘤变,可采用内镜下黏膜切除术或射频消融术,具有创伤小、恢复快的优势。
广泛重度不典型增生或癌变时需行胃部分切除术,术后需定期胃镜随访监测复发情况。
建议每6-12个月进行胃镜及病理复查,戒烟限酒并保持规律作息,出现腹痛加重或消瘦等症状应及时就诊。