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阴囊里摸到一个小疙瘩

女，63岁

病情描述:

阴囊里摸到一个小疙瘩

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聂小娟副主任医师山东省立医院

阴囊内触及小疙瘩可能由皮脂腺囊肿、附睾囊肿、精索静脉曲张或睾丸肿瘤等引起，需根据质地、活动度及伴随症状综合判断。
1. 皮脂腺囊肿
阴囊皮肤皮脂腺堵塞形成，质地柔软可推动，无痛感。保持局部清洁干燥即可，继发感染时可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或红霉素软膏。
2. 附睾囊肿
附睾部位良性囊性病变，触摸呈圆形光滑，可能伴随坠胀感。较小囊肿无须处理，较大或有症状者可考虑手术切除，相关药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或阿奇霉素预防感染。
3. 精索静脉曲张
精索静脉丛异常扩张，表现为蚯蚓状团块，久站后加重。轻度可穿专用内裤托起阴囊，重度需行精索静脉高位结扎术，常用药物有迈之灵、地奥司明或七叶皂苷钠。
4. 睾丸肿瘤
质地坚硬、固定不动的肿块，可能伴睾丸沉重感。需立即就诊完善超声和肿瘤标志物检查，治疗以根治性睾丸切除术为主，配合顺铂、依托泊苷或博来霉素等化疗方案。
发现阴囊肿块应避免挤压刺激，穿着宽松棉质内裤，3日内无消退或出现疼痛增大需及时至泌尿外科就诊。

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