返流性食管炎可能由胃酸分泌过多、食管下括约肌松弛、胃排空延迟、食管黏膜防御功能下降等原因引起,可通过抑酸药物、促胃肠动力药、黏膜保护剂、生活方式调整等方式治疗。
胃酸分泌过多会刺激食管黏膜,导致烧心、胸痛等症状。可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌,减轻炎症反应。
食管下括约肌松弛会使胃内容物反流至食管,引起灼烧感。可服用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利增强括约肌张力,减少反流发生。
胃排空延迟会增加胃内压力,促使反流发生。可使用促胃肠动力药改善胃排空功能,同时避免高脂饮食、暴饮暴食等加重症状的因素。
食管黏膜防御功能下降会使食管更易受到胃酸损伤。可服用黏膜保护剂如硫糖铝、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等药物,帮助修复受损黏膜。
返流性食管炎患者应避免睡前进食,抬高床头,减少腹压增高的动作,戒烟限酒,保持规律饮食,有助于控制症状复发。