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新生儿20天黄疸值高

病情描述:

新生儿20天黄疸值高

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

新生儿20天黄疸值高可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、胆道闭锁、新生儿溶血病等原因引起，需通过蓝光照射、药物治疗、换血疗法等方式干预。
1、生理性黄疸
新生儿肝脏功能发育不完善导致胆红素代谢延迟，表现为皮肤黏膜黄染，通常无须特殊治疗，可通过增加喂养频次促进排泄。
2、母乳性黄疸
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高导致胆红素肠肝循环增加，黄疸持续但婴儿一般状况良好，可暂停母乳3天观察黄疸变化。
3、胆道闭锁
可能与先天性胆管发育异常有关，表现为陶土色粪便和尿色加深，需行葛西手术或肝移植，药物可选用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸。
4、新生儿溶血病
母婴血型不合引发红细胞破坏，伴随贫血和肝脾肿大，严重时需换血治疗，药物可选择静脉用免疫球蛋白、白蛋白。
家长需每日监测黄疸变化，保证充足喂养，避免阳光直射眼睛情况下适当晒太阳，若黄疸持续加重或伴随精神差、拒奶等症状应立即就医。

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