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股骨头坏死很痛怎么办

男，39岁

病情描述:

股骨头坏死很痛怎么办

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨头坏死疼痛可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。疼痛通常由骨内压增高、关节面塌陷、炎症反应、肌肉痉挛等原因引起。
1、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛，阿片类药物如曲马多用于重度疼痛，同时可使用改善微循环的川芎嗪注射液。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环，中医针灸取环跳、居髎等穴位止痛，体外冲击波能刺激骨组织修复。
3、手术治疗
早期可行髓芯减压术降低骨内压，晚期需人工髋关节置换。手术适应证与坏死分期相关，需结合影像评估。
4、生活调整
使用拐杖减轻患髋负重，避免跑跳等冲击动作，控制体重减少关节压力，睡眠时疼痛侧朝上侧卧。
日常可进行水中行走等低冲击运动，补充维生素D和钙质，疼痛持续加重或出现关节活动受限时应及时复查影像。

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