肋骨骨折后气胸的症状主要有胸痛、呼吸困难、皮下气肿、发绀。症状按严重程度从早期表现到终末期依次发展,需警惕张力性气胸等危急情况。
骨折断端刺激胸膜导致尖锐刺痛,咳嗽或深呼吸时加重,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊缓解疼痛。
肺组织受压导致通气障碍,表现为呼吸浅快、鼻翼扇动,需立即吸氧并评估肺压缩程度,必要时行胸腔闭式引流术。
气体沿组织间隙扩散形成捻发感,多见于颈胸部,提示纵隔气肿可能,需监测生命体征并完善胸部CT检查。
严重缺氧导致口唇甲床青紫,常伴随血压下降,需紧急处理张力性气胸,必要时行穿刺减压或外科手术。
肋骨骨折后应避免剧烈咳嗽和体位变动,卧床期间定期复查胸片,若出现突发胸痛加重或意识改变需立即就医。