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脊髓损伤患者下肢瘫痪怎么办

男，42岁

病情描述:

脊髓损伤患者下肢瘫痪怎么办

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

脊髓损伤患者下肢瘫痪可通过康复训练、药物治疗、神经修复手术、辅助器具等方式治疗。脊髓损伤通常由外伤、脊柱病变、血管异常、肿瘤压迫等原因引起。
1、康复训练
早期介入运动疗法可预防肌肉萎缩，包括关节活动度训练、平衡训练、功能性电刺激等，需在康复医师指导下制定个性化方案。
2、药物治疗
甲钴胺注射液可营养神经，巴氯芬片缓解肌痉挛，甘露醇注射液减轻脊髓水肿，具体用药需结合损伤程度由神经外科医生评估。
3、神经修复手术
对于不完全性损伤可考虑椎管减压术或神经移植术，手术时机与效果取决于损伤平面和黄金救治时间窗。
4、辅助器具
根据瘫痪程度配置轮椅、矫形器或步行训练器，配合无障碍环境改造可提升生活自理能力。
建议保持每日2小时坐位训练预防压疮，注意膀胱功能管理并定期复查脊髓MRI，营养补充优先选择高蛋白高纤维食物。

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