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小儿低血糖的原因

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小儿低血糖的原因

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葛伟副主任医师山东大学齐鲁医院

小儿低血糖可能由遗传代谢异常、喂养不足、感染性疾病、胰岛素分泌异常等原因引起，家长需警惕异常出汗、面色苍白等早期表现。
1、遗传代谢异常
糖原累积病等先天性疾病可能导致血糖代谢障碍，表现为喂养困难、嗜睡。建议家长定期监测血糖，遵医嘱使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氢化可的松等药物干预。
2、喂养不足
新生儿喂养间隔过长或摄入量不足是常见诱因，伴随哭闹无力。家长需按需喂养，必要时补充10%葡萄糖溶液，避免使用含糖饮料替代专业补液。
3、感染性疾病
败血症等严重感染会加速糖原消耗，患儿可能出现体温不稳定。需及时控制感染源，静脉输注葡萄糖同时配合头孢曲松、阿昔洛韦等抗感染治疗。
4、胰岛素分泌异常
胰岛细胞增生症等疾病引发胰岛素过量分泌，常见震颤、惊厥等症状。确诊需进行胰腺影像学检查，治疗选用二氮嗪、奥曲肽等调节胰岛素分泌药物。
家长发现异常应及时测量指尖血糖，记录发作时间与饮食情况，携带详细记录就医。发作时可立即给予含糖食物，但禁止强行喂食意识不清患儿。

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