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螺内酯片对关节炎有何作用

女，28岁

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螺内酯片对关节炎有何作用

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

螺内酯片对关节炎的作用主要体现在减少关节积液和缓解炎症反应，其主要通过抑制醛固酮受体发挥利尿和抗炎作用，适用于继发性关节炎伴水肿的患者。
1、减少关节积液
螺内酯作为保钾利尿剂，可促进钠水排泄，减轻关节炎患者的关节腔积液压力，改善活动受限症状，常与氢氯噻嗪等利尿剂联用。
2、抗炎作用
螺内酯通过拮抗醛固酮受体，间接抑制前列腺素等炎性介质释放，对类风湿性关节炎的滑膜炎症有一定缓解效果，但需配合非甾体抗炎药使用。
3、调节电解质
该药可纠正关节炎患者长期使用糖皮质激素导致的低钾血症，维持电解质平衡，但须定期监测血钾水平以防高钾血症。
4、辅助降压
对于合并高血压的骨关节炎患者，螺内酯可通过利尿作用辅助控制血压，减少心血管并发症风险。
使用螺内酯治疗关节炎需严格遵医嘱，避免自行调整剂量，用药期间注意监测肾功能和电解质，配合关节保护性运动及低盐饮食。

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