颅骨骨折合并颅内出血的恢复期通常为3-6个月,实际时间受到出血量、损伤部位、年龄及并发症等因素影响。
少量硬膜外出血可能4-8周吸收,大量脑实质出血需3个月以上恢复。伴随脑水肿时需使用甘露醇、呋塞米等脱水剂,必要时行血肿清除术。
非功能区骨折2-3个月愈合,脑干或基底节区出血可能遗留后遗症。表现为运动障碍时可选用甲钴胺、胞磷胆碱等神经营养药物。
儿童患者恢复较快约2-4个月,老年人可能超过6个月。合并骨质疏松者需补充钙剂和维生素D,同时监测颅内压变化。
继发感染或脑积水会延长恢复期。出现发热症状需用头孢曲松等抗生素,脑室腹腔分流术适用于顽固性脑积水病例。
恢复期间应保持头部制动,避免剧烈活动,定期复查头颅CT监测出血吸收情况,同时加强蛋白质和维生素B族摄入促进神经修复。