密固达作为治疗骨质疏松的药物,主要通过抑制破骨细胞活性减少骨量流失,临床效果显著且安全性较高。
密固达属于双膦酸盐类药物,通过特异性结合骨表面羟基磷灰石,抑制破骨细胞介导的骨吸收作用,从而降低骨折风险。
药物可显著增加腰椎和髋部骨密度,持续用药3年以上可使椎体骨密度提升约8%,非椎体骨折风险降低40-50%。
采用每年静脉滴注一次的给药方案,患者依从性优于口服双膦酸盐,特别适合胃肠吸收功能较差的老年患者。
常见不良反应为一过性发热和肌肉疼痛,严重肾功能不全患者需调整剂量,颌骨坏死发生率低于万分之一。
使用密固达期间建议配合钙剂和维生素D补充,定期监测骨代谢指标和肾功能,避免与其他静脉用双膦酸盐联用。