化脓性脑炎经过规范治疗多数可以治愈,治疗效果与病原体种类、治疗时机、患者基础健康状况等因素密切相关。
化脓性脑炎多由肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等细菌感染引起,需根据药敏结果选用敏感抗生素,常用药物包括头孢曲松、万古霉素、美罗培南等静脉注射治疗。
发病72小时内开始抗生素治疗可显著改善预后,延误治疗可能导致脑积水、癫痫等后遗症,急性期需密切监测颅内压和生命体征。
严重病例可能出现脑脓肿、脑室炎等并发症,需联合神经外科进行引流或减压手术,同时配合糖皮质激素控制炎症反应。
恢复期需针对运动障碍、认知功能损害等进行康复训练,部分患者需要长期服用抗癫痫药物预防抽搐发作。
治疗期间应保证充足营养支持,恢复后定期复查脑脊液和影像学检查,遗留神经功能缺损者需坚持康复锻炼。