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前列腺炎会导致不育出现吗

男，52岁

病情描述:

前列腺炎会导致不育出现吗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

前列腺炎可能导致不育，但概率较低。前列腺炎影响生育的机制主要有炎症因子干扰精子质量、精液成分改变、输精管阻塞、性功能障碍等。
1. 炎症因子干扰
慢性炎症释放的细胞因子可能降低精子活力。治疗需针对病原体使用左氧氟沙星、多西环素等抗生素，配合非甾体抗炎药塞来昔布缓解症状。
2. 精液成分改变
前列腺液占精液总量较高，炎症会导致精液液化异常。可补充锌制剂如葡萄糖酸锌，联合α受体阻滞剂坦索罗辛改善腺体分泌功能。
3. 输精管阻塞
长期炎症可能引发纤维化造成梗阻。需通过经直肠超声评估，严重者需手术疏通，同时使用胰激肽原酶改善微循环。
4. 性功能障碍
疼痛不适可能继发勃起障碍。建议心理疏导联合PDE5抑制剂他达拉非，并控制原发炎症。
多数患者经规范治疗可恢复生育能力，建议避免久坐、规律排精，急性期暂禁辛辣刺激饮食。

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加味橘核汤治疗慢性附睾炎

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