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出血糜烂性胃炎严重吗

病情描述:

出血糜烂性胃炎严重吗

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王志学主任医师山东省立医院

出血糜烂性胃炎多数情况下属于中度严重疾病，需及时干预但通常不危及生命。病情严重程度主要与出血量、黏膜损伤范围、基础疾病及治疗时机有关。
1. 出血量评估
少量渗血可通过药物控制，大量呕血或黑便需紧急内镜下止血，可能与阿司匹林等药物损伤或幽门螺杆菌感染有关。
2. 黏膜损伤程度
局限糜烂预后较好，广泛黏膜剥脱可能引发贫血甚至穿孔，常由酗酒、应激等因素诱发，需禁食配合质子泵抑制剂治疗。
3. 基础疾病影响
合并肝硬化、尿毒症等疾病时风险显著增加，这类患者可能出现凝血功能障碍，需同时治疗原发病。
4. 治疗响应速度
早期使用奥美拉唑等抑酸药物多可缓解，延误治疗可能发展为溃疡或休克，伴有剧烈腹痛时需住院观察。
建议发病期间选择流质饮食，避免辛辣刺激食物，严格遵医嘱使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂，定期复查胃镜评估愈合情况。

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