雀斑的形成主要与遗传因素、紫外线暴露、内分泌变化及皮肤老化有关，临床分为单纯性雀斑和日光性雀斑两类。

1、遗传因素

家族遗传是雀斑形成的主要原因，表现为常染色体显性遗传特征。此类雀斑多在儿童期出现，好发于面部。日常需加强防晒，可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏或氨甲环酸精华改善色素沉着。

2、紫外线暴露

长期日光照射会激活黑色素细胞，导致酪氨酸酶活性增强。表现为夏季加重、冬季减轻的对称性褐色斑点。建议使用广谱防晒霜，必要时采用调Q激光或强脉冲光治疗。

3、内分泌变化

妊娠、口服避孕药等引起的雌激素水平波动可能诱发雀斑。这类雀斑边界清晰且随激素水平变化而消长。治疗需结合内分泌调节，可外用熊果苷、左旋维生素C或传明酸制剂。

4、皮肤老化

光老化导致的皮肤屏障功能下降会加剧色素沉积，中老年人常见弥漫性雀斑样痣。除防晒外，可联合使用含烟酰胺的护肤品，严重者考虑化学剥脱或激光治疗。

日常注意补充维生素C、维生素E等抗氧化剂，避免使用刺激性化妆品，定期进行皮肤科随访评估。