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面部神经麻痹是什么原因引起的

男，21岁

病情描述:

面部神经麻痹是什么原因引起的

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房栋副主任医师济宁市第一人民医院

面部神经麻痹可能由病毒感染、外伤、中耳炎、脑卒中等原因引起，可通过抗病毒治疗、手术修复、抗生素治疗、溶栓治疗等方式干预。
1、病毒感染
单纯疱疹病毒激活是常见诱因，表现为耳后疼痛后突发面瘫。急性期需使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物，配合泼尼松减轻神经水肿。
2、外伤
颞骨骨折或面部外伤可能损伤面神经，伴随听力下降或脑脊液漏。严重者需手术探查减压，轻症可用甲钴胺营养神经。
3、中耳炎
化脓性中耳炎扩散至面神经管，出现发热伴进行性面瘫。需头孢曲松抗感染，鼓膜切开引流，慢性病例需乳突根治术。
4、脑卒中
脑干梗死或出血压迫面神经核，多合并肢体瘫痪。急性期需阿替普酶溶栓，配合甘露醇脱水降颅压。
发病后需避免冷风刺激，用人工泪液保护角膜，康复期可进行面部肌肉按摩与电刺激治疗。

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