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胸膜炎治不好是怎么回事
病情描述:
胸膜炎治不好是怎么回事
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  • 支修益 主任医师 首都医科大学宣武医院

    胸膜炎治不好通常与治疗不彻底、结核感染未控制、形成胸膜粘连肥厚、存在基础疾病等原因有关。胸膜炎指胸膜腔内的炎症反应,规范治疗后多数可好转,反复不愈往往有具体原因可查。

    1、治疗不彻底

    症状一减轻就自行停药,疗程不足导致炎症迁延。建议在医生指导下足疗程用药,常用抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,不可自行减量或停药。

    2、结核未控制

    结核性胸膜炎若未规范抗结核治疗,积液反复出现。可能与结核杆菌耐药、用药方案不合理等因素有关,通常表现为低热、盗汗、乏力等症状,需遵医嘱调整抗结核方案。

    3、胸膜粘连肥厚

    炎症反复刺激使胸膜增厚粘连,肺扩张受限,感觉总也不好。可能与积液吸收慢、引流不及时等因素有关,通常表现为胸闷、气短、患侧胸痛等症状,可在医生指导下进行呼吸训练等康复干预,必要时遵医嘱考虑胸膜剥脱术等手术方式。

    4、基础疾病影响

    合并糖尿病、低蛋白状态等会拖慢恢复。日常需控制血糖、适量吃鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果等补充营养,并在医生指导下使用相应药物。

    日常注意休息保暖,避免受凉劳累,适量吃鱼、牛奶等优质蛋白食物,坚持深呼吸训练帮助肺复张,症状反复时及时复查胸部影像。

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