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牙齿松动怎么处理

女，58岁

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牙齿松动怎么处理

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙齿松动可通过牙周夹板固定、基础牙周治疗、咬合调整、拔牙后修复等方式处理。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松等原因引起。
1. 牙周夹板固定
采用树脂或纤维带将松动牙与邻牙固定，适用于外伤导致的轻度松动。治疗期间需避免咀嚼硬物，定期复查夹板稳固性。
2. 基础牙周治疗
针对牙周炎引起的松动，需进行龈下刮治和根面平整术。可能与菌斑堆积、牙结石刺激等因素有关，常伴随牙龈出血、口臭等症状。可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片、西吡氯铵含漱液等药物。
3. 咬合调整
通过调磨过高牙尖或制作咬合垫改善咬合创伤，适用于夜磨牙或牙齿早接触导致的松动。治疗需配合口腔正畸评估咬合关系。
4. 拔牙后修复
三度以上松动的患牙建议拔除，可能与严重牙槽骨吸收、根尖周病变等因素有关，常伴随牙周脓肿、牙齿移位等症状。后期可选择种植牙、固定桥或活动义齿修复。
日常建议使用软毛牙刷清洁，避免单侧咀嚼，每半年进行专业洁牙。若松动持续加重或伴随疼痛肿胀，需及时就诊口腔外科。

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