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早泄举起不坚怎么办

男，65岁

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早泄举起不坚怎么办

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

早泄和勃起不坚可通过心理疏导、行为训练、药物治疗、原发病管理等方式改善。通常与焦虑紧张、前列腺炎、激素异常、血管病变等因素有关。
1、心理疏导
焦虑紧张等心理因素可能影响勃起功能，表现为性生活时过度紧张或早泄。建议通过伴侣沟通缓解压力，必要时进行认知行为治疗。
2、行为训练
停动技巧训练有助于延长射精时间，具体方法为感觉临近射精时暂停刺激，待兴奋度下降后继续，重复进行可提高控制力。
3、药物治疗
盐酸达泊西汀可延缓射精，他达拉非改善勃起硬度，十一酸睾酮适用于睾酮低下者。须在医生指导下使用，避免自行服药。
4、原发病管理
慢性前列腺炎可能导致会阴胀痛伴性功能障碍，需抗感染治疗；糖尿病血管病变会影响勃起，需控制血糖改善微循环。
保持规律作息，避免过度手淫，适当进行凯格尔运动增强盆底肌力量，必要时到男科或泌尿外科就诊评估。

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