腰椎间盘膨出多数情况下不严重,属于椎间盘退变的早期表现,通常可通过保守治疗缓解。症状严重程度与膨出位置、神经压迫程度、个体耐受性等因素有关。
轻度膨出仅表现为纤维环外层轻微突出,可能无症状或仅有腰部酸胀,可通过热敷、休息缓解。
若膨出压迫神经根,可能引发下肢放射痛或麻木,需结合牵引、甲钴胺等神经营养药物治疗。
膨出导致持续性疼痛影响行走或睡眠时,提示病情进展,需考虑硬膜外阻滞等介入治疗。
合并椎管狭窄或马尾综合征时可能出现大小便功能障碍,属于急诊手术指征,需立即就医。
日常应避免久坐弯腰,加强腰背肌锻炼,疼痛急性期可短期使用洛索洛芬钠片缓解症状,但需严格遵医嘱用药。