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肩周炎粘连怎么办

男，33岁

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肩周炎粘连怎么办

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

肩周炎粘连可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、关节腔注射等方式治疗。肩周炎粘连通常由长期劳损、外伤后制动、糖尿病代谢异常、肩关节退行性变等原因引起。
1、热敷理疗
每日用40℃热毛巾敷患处，配合红外线照射促进血液循环。热疗可缓解肌肉痉挛，改善关节活动度，无须使用药物。
2、药物治疗
口服非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。药物需在医生指导下使用，避免胃肠道刺激等不良反应。
3、功能锻炼
进行爬墙运动、钟摆练习等康复训练，每日重复进行。锻炼应循序渐进，以轻微疼痛为限，过度活动可能加重炎症。
4、关节腔注射
对于顽固性粘连，医生可能采用曲安奈德注射液进行关节腔封闭治疗。该操作需严格无菌条件下完成，可配合麻醉下手法松解。
日常应避免提重物及过度使用患肢，睡眠时注意肩部保暖，糖尿病患者需严格控制血糖。若保守治疗无效，需考虑关节镜微创手术松解粘连。

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