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腋下总出汗是什么原因

男，61岁

病情描述:

腋下总出汗是什么原因

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

腋下多汗可能由遗传因素、情绪波动、局部汗腺过度活跃、多汗症等原因引起，可通过止汗剂、肉毒素注射、口服抗胆碱药、交感神经切断术等方式治疗。
1、遗传因素
部分人群存在家族性多汗倾向，与基因调控汗腺功能异常有关。建议选择含氯化铝的止汗剂，严重者可考虑局部注射A型肉毒毒素。
2、情绪波动
紧张焦虑会刺激交感神经兴奋，导致乙酰胆碱分泌增加。心理疏导联合放松训练可改善，必要时使用抗焦虑药物如帕罗西汀。
3、汗腺过度活跃
局部大汗腺密度过高或对神经递质过度敏感，表现为运动后腋下汗液分泌量明显超过体温调节需求。可使用格隆溴铵等抗胆碱能药物抑制分泌。
4、多汗症
可能与下丘脑体温调节中枢异常或内分泌疾病有关，常伴手足多汗。原发性多汗可选用奥昔布宁，继发性需治疗甲亢等基础疾病。
日常选择透气衣物，避免辛辣食物刺激，腋下出汗量持续异常建议就诊内分泌科或皮肤科。

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