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孩子腺样体残留需不需要治疗

男，5岁

病情描述:

孩子腺样体残留需不需要治疗

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杨小凡副主任医师山东大学齐鲁医院

多数情况下腺样体残留无须治疗，但若伴随持续鼻塞、睡眠呼吸暂停等症状时建议干预。
1、观察指征
腺样体残留体积较小且无临床症状时，建议家长定期随访观察，每半年复查鼻咽镜评估变化。
2、药物干预
伴发过敏性鼻炎或感染时可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松、抗组胺药如氯雷他定、抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。
3、手术评估
当残留组织导致中重度阻塞性睡眠呼吸暂停、反复鼻窦炎或分泌性中耳炎时，需耳鼻喉科评估腺样体刮除术或低温等离子消融术必要性。
4、并发症预防
家长需关注孩子夜间打鼾频率及张口呼吸习惯，长期缺氧可能影响颌面发育和认知功能，建议进行多导睡眠监测明确缺氧程度。
日常保持鼻腔清洁，避免接触过敏原，均衡饮食补充维生素D有助于黏膜修复，症状加重时及时就医。

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