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龋齿补牙后发臭怎么办

女，55岁

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龋齿补牙后发臭怎么办

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李胜锋主治医师山东省立医院

龋齿补牙后发臭可通过清洁维护、药物辅助、检查修复材料、治疗继发感染等方式改善。该现象通常由食物残渣滞留、牙龈炎症、充填物松动、继发龋齿等原因引起。
1、清洁维护
食物残渣滞留导致细菌滋生是常见原因。建议使用牙线清理邻接面，配合含氯己定的漱口水抑菌，必要时可短期使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、聚维酮碘溶液等药物辅助。
2、药物辅助
牙龈炎症可能引发异味，与补牙操作刺激有关。家长需帮助儿童用儿童软毛牙刷清洁，成人可使用甲硝唑口颊片、替硝唑胶囊、奥硝唑分散片等抗厌氧菌药物，但须遵医嘱。
3、检查修复材料
充填物松动或边缘渗漏会导致细菌入侵。需重新调整修复体边缘密合度，可能伴随冷热敏感症状，此时可使用玻璃离子水门汀或树脂材料进行二次充填。
4、治疗继发感染
继发龋齿或牙髓坏死会产生腐败气味。需拍摄X线片确认病变范围，对深龋可选用氢氧化钙盖髓剂，牙髓坏死则需根管治疗配合樟脑酚棉球暂封。
补牙后应避免咀嚼粘性食物，定期使用冲牙器清洁，发现异味持续或疼痛加剧需及时复诊。

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