脊髓灰质炎病毒主要侵犯脊髓前角运动神经元、脑干运动神经核及大脑皮层运动区,其中脊髓前角运动神经元最常受累。
病毒通过消化道入侵后,经血液播散至脊髓前角灰质区,选择性破坏运动神经元,导致下运动神经元瘫痪,表现为不对称性弛缓性麻痹。
延髓、脑桥等脑干运动神经核受损时可引发球麻痹,出现吞咽困难、构音障碍等症状,严重者可能影响呼吸中枢功能。
少数病例病毒可侵犯大脑皮层运动区,引发痉挛性瘫痪等上运动神经元损伤表现,多伴随意识障碍等脑炎症状。
病毒偶可累及交感神经节、后根神经节等部位,导致自主神经功能紊乱或感觉异常,但典型病例以运动系统损害为主。
接种疫苗是预防关键,患者需隔离治疗并配合康复训练,急性期过后遗留肌力减退者可进行针灸理疗等综合干预。