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精索静脉是怎么分期的

男，39岁

病情描述:

精索静脉是怎么分期的

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

精索静脉曲张临床分期主要依据触诊和超声检查结果，分为亚临床型、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期四个阶段。
1、亚临床型
静息状态下无法触及曲张静脉，Valsalva试验时超声可见静脉反流，静脉直径超过2毫米。
2、Ⅰ期
站立位用力屏气时可触及曲张静脉，但肉眼不可见，静脉直径2-3毫米，伴有轻微坠胀感。
3、Ⅱ期
站立位肉眼可见阴囊表面迂曲静脉团，触诊明显，静脉直径3-4毫米，伴持续性隐痛。
4、Ⅲ期
阴囊表面明显蚯蚓状曲张静脉团，平卧位仍可见，静脉直径超过4毫米，可能伴随睾丸萎缩。
建议患者避免久站久坐，穿着宽松内衣，定期复查超声评估进展，中重度病例需考虑显微外科手术干预。

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