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腰酸腿麻怎么办

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腰酸腿麻怎么办

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

腰痛伴随腿麻可能由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、梨状肌综合征、骨质疏松等因素引起，可通过物理治疗、药物治疗、康复训练、手术干预等方式缓解症状。
1. 腰椎间盘突出
髓核压迫神经根导致放射性疼痛，常表现为腰痛伴单侧下肢麻木。急性期可使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物，配合绝对卧床休息。
2. 腰椎管狭窄
椎管内容积减小压迫马尾神经，典型症状为间歇性跛行。轻中度患者可选择洛索洛芬钠片、维生素B12注射液、普瑞巴林胶囊等药物保守治疗。
3. 梨状肌综合征
坐骨神经在梨状肌区域受卡压，表现为臀部疼痛向下肢放射。建议采用超声引导下局部封闭治疗，配合热敷和拉伸锻炼。
4. 骨质疏松
椎体压缩改变脊柱力线，可能刺激神经根。需规范使用阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊、碳酸钙D3咀嚼片等抗骨质疏松药物。
建议避免久坐久站，睡眠选择硬板床，可尝试游泳等低冲击运动增强腰背肌力量，若症状持续加重需及时进行磁共振检查明确病因。

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