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二次清宫严不严重

女，28岁

病情描述:

二次清宫严不严重

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张鞾副主任医师江苏省中西医结合医院

二次清宫多数情况下属于医疗操作中的补救措施，其严重程度主要与手术必要性、术后并发症风险、患者基础健康状况及首次清宫残留物性质有关。
1. 手术必要性
当首次清宫后存在妊娠组织残留或异常出血时，二次清宫可有效避免感染或大出血风险，此时手术利大于弊。
2. 并发症风险
重复宫腔操作可能增加子宫穿孔、宫腔粘连概率，但规范操作下发生率较低，需选择经验丰富的医师实施。
3. 健康状况
合并贫血、凝血功能障碍或慢性疾病患者术后恢复较慢，需加强营养支持与抗感染治疗。
4. 残留物性质
胎盘植入或绒毛膜病变导致的残留可能需联合药物治疗或宫腔镜手术，单纯清宫效果有限。
术后建议卧床休息，补充铁剂和优质蛋白，1个月内禁止盆浴及性生活，出现发热或持续腹痛需及时复诊。

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