动脉壁钙化可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式干预。钙化程度与基础疾病控制密切相关,需结合血管评估制定个体化方案。
控制血压血糖血脂,戒烟限酒,每日有氧运动30分钟。低盐低脂饮食,每日钠摄入不超过5克,减少动物内脏等高磷食物摄入。
使用阿托伐他汀钙调节血脂,盐酸贝尼地平控制血压,西格列汀改善糖代谢。药物需在心血管内科医师指导下使用,定期监测肝肾功能。
冠状动脉严重钙化可采用旋磨术清除斑块,外周血管钙化适用定向斑块切除术。术前需进行血管内超声评估钙化层次。
颈动脉钙化斑块可行内膜剥脱术,主动脉广泛钙化需人工血管置换。手术适应证需经多学科团队评估,术后抗凝治疗尤为关键。
建议每3-6个月复查血管超声或CT评估钙化进展,合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,冬季注意保暖避免血管痉挛。