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腓总神经卡压可以用手法解除压迫吗

男，23岁

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腓总神经卡压可以用手法解除压迫吗

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张鞾副主任医师江苏省中西医结合医院

腓总神经卡压可通过手法松解、物理治疗、药物治疗、手术减压等方式缓解。症状通常由外伤压迫、局部炎症、解剖结构异常、占位性病变等原因引起。
1、手法松解
针对轻度卡压，专业康复医师可通过筋膜松解手法解除局部粘连，配合踝关节活动度训练改善神经滑动空间。禁止非专业人员自行操作。
2、物理治疗
超声引导下神经水分离术能精准松解卡压点，冲击波治疗可促进局部血液循环，需配合下肢肌力训练维持疗效。
3、药物治疗
急性期可遵医嘱使用甲钴胺营养神经、塞来昔布消炎镇痛、地奥司明改善微循环。若伴随明显水肿可短期口服七叶皂苷钠。
4、手术减压
保守治疗3个月无效或存在腓骨颈骨赘压迫时，需行神经外膜松解术或腓骨截骨术，术后需佩戴踝足矫形器预防足下垂。
日常避免跷二郎腿等压迫行为，睡眠时用枕头垫高患肢，饮食注意补充维生素B1和B12。出现足背感觉减退需立即就医。

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