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坐骨神经痛怎样治

男，46岁

病情描述:

坐骨神经痛怎样治

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

坐骨神经痛可通过物理治疗、药物治疗、神经阻滞治疗、手术治疗等方式缓解。坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱狭窄、肿瘤压迫等原因引起。
1、物理治疗
热敷或冷敷可缓解局部炎症，牵引治疗能减轻神经压迫，超短波等理疗可改善血液循环。急性期建议卧床休息，避免久坐久站。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬可镇痛消炎，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松缓解肌肉痉挛，营养神经药物如甲钴胺促进神经修复。需在医生指导下使用。
3、神经阻滞治疗
在影像引导下将药物注射至受压神经周围，能快速缓解疼痛。适用于保守治疗无效的中重度患者，需由疼痛科医生评估后实施。
4、手术治疗
微创椎间盘切除术适用于明确椎间盘突出压迫者，椎管扩大术适合脊柱狭窄患者。手术可解除神经压迫，但需严格掌握适应症。
日常注意保持正确坐姿，避免提重物，可进行游泳等低冲击运动增强腰背肌力量。急性期疼痛加重或出现大小便障碍需立即就医。

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