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老年帕金森患者一般如何治

女，71岁

病情描述:

老年帕金森患者一般如何治

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

老年帕金森病可通过药物治疗、康复训练、手术治疗、心理干预等方式综合管理，疾病进展需长期个体化治疗。
1、药物治疗
常用左旋多巴、多巴胺受体激动剂普拉克索、MAO-B抑制剂司来吉兰等，需根据症状波动调整剂量，可能出现恶心或异动症等副作用。
2、康复训练
步态训练、平衡练习、语言康复有助于改善运动功能，建议每周3次以上专业指导，结合居家锻炼维持肌张力。
3、手术治疗
中晚期可考虑脑深部电刺激术或苍白球毁损术，适用于药物失效且无认知障碍者，需严格评估手术适应症。
4、心理干预
认知行为疗法结合抗抑郁药物可缓解焦虑抑郁，家属需参与情绪疏导，建立支持性社交网络延缓心理功能退化。
日常需保持高纤维饮食预防便秘，进行太极拳等柔韧运动，定期监测血压和骨密度，出现吞咽困难需调整食物性状。

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